Zapobieganie utracie kości z alendronianem u kobiet po menopauzie w wieku poniżej 60 lat czesc 4

kobiety (ryc. 1B) były nieco większe niż odpowiedź na 5 mg alendronianu (4,0 . 0,3 vs. 2,9 . 0,5%, p = 0,06), podczas gdy odpowiedź na estrogen-progestagen w kohorcie europejskiej była znacznie większa niż do 5 mg alendronianu (5,1 . 0,5 vs. 3,3 . 0,5%, P = 0,008) (rysunek 1C). Zmiany w gęstości mineralnej kości kręgosłupa bocznego po dwóch latach były podobne do zmian w grzbiecie przednio-tylnym (dane nie przedstawione).
Hip Bone Mineral Density
Rycina 3. Rycina 3. Średnia (. SE) Zmiana w stosunku do linii bazowej w gęstości kości stawu biodrowego, dystalnego przedramienia i całego ciała po jednym i dwóch latach leczenia za pomocą placebo, 2,5 mg lub 5 mg alendronianu lub estrogenu -Progestin. Wyniki dla dwóch warstw połączono zgodnie z traktowaniem.
Zmiany gęstości mineralnej kości stawu biodrowego i jego podregionów (szyjki kości udowej i krętarza) były jakościowo podobne do tych w odcinku lędźwiowym kręgosłupa, przy czym główny wzrost nastąpił w ciągu pierwszego roku (ryc. 3). Po dwóch latach, dla obu warstw łącznie, zmiany od linii podstawowej w biodrze, szyjce kości udowej i krętarzu wynosiły odpowiednio -1,4 . 0,1%, -1,6 . 0,2% i -0,9 . 0,2% (wszystkie P <0,001). , w grupie placebo i 1,9 . 0,1%, 1,3 . 0,2% i 3,0 . 0,1% (wszystkie P <0,001), odpowiednio, w grupie, której podawano alendronian w dawce 5 mg. Różnice między grupami leczenia były znaczące (p <0,001) w każdym z tych miejsc. Odsetek kobiet, które straciły więcej niż 2 procent gęstości mineralnej kości w biodrze, wynosił 40 procent w grupie placebo, 10 procent w grupie przyjmującej dawkę 2,5 mg alendronianu i 6 procent w grupie z 5 mg dawka alendronianu (rysunek 2).
W kohorcie amerykańskiej estrogen-progestyna zwiększała gęstość mineralną kości biodrowej po dwóch latach o 1,8 . 0,3%, w porównaniu z 1,3 . 0,3% w grupie otrzymującej 5 mg alendronianu na dzień (P = 0,21). W kohorcie europejskiej odpowiednie wzrosty wyniosły 3,2 . 0,3% i 1,6 . 0,3% (p <0,002).
Gęstość mineralna kości przedramienia
Gęstość mineralna kości dystalnego przedramienia po dwóch latach zmniejszyła się o 2,5 . 0,1% w grupie placebo i 1,4 . 0,1% w grupie z 5-mg alendronianem (P <0,001 dla obu) (Figura 3). Zmiana w kohorcie amerykańskiej wyniosła -0,3 . 0,2% wśród osób otrzymujących estrogen-progestynę, w porównaniu z -1,7 . 0,3% wśród osób otrzymujących dawkę 5 mg alendronianu (P <0,001), podczas gdy w kohorcie zmiany wynosiły 0,5 . 0,2% i -1,1 . 0,4% (P <0,001).
Gęstość mineralna kości całego ciała
Po dwóch latach leczenia całkowita gęstość mineralna kości w ciele zmniejszona w grupie placebo (-1,8 . 0,1%, P <0,001) nie zmieniła się istotnie w grupie otrzymującej 2,5 mg alendronianu na dobę i wzrosła o 0,7 . 0,1% w grupa otrzymywała 5 mg alendronianu na dobę (P <0,001) (Figura 3). Estrogen-progestyna indukowała znacząco większy przyrost mineralnej gęstości kości w całym ciele niż 5 mg alendronianu w grupie europejskiej (2,6 . 0,2 vs. 0,6 . 0,3%, p <0,001), ale nie w grupie amerykańskiej (1,2 . 0,2 vs. [przypisy: agaricus, hurtownia portfeli, bromazepam ] [więcej w: aktualne występowanie grzybów, ból pod lewą łopatką przyczyny, olej rydzowy właściwości ]